25 octobre 2009
Ligne directive
Ça y est, je sais ce que je veux faire.
Bah oui, j'étais entrée en médecine pour être médecin généraliste, puis ces cons là, ils m'ont donné envie de faire d'autres choses, comme de l'obstétrique surtout.
Avec les stages que j'ai déjà eus, je me suis rendue compte que l'hôpital, peu pour moi.
La hiérarchie, le travail en équipe où chacun à ses petites humeurs (moi compris), les dysfonctionnements, les gardes, les horaires, bof bof, surtout pour une nana.
Puis là, j'ai la chance de découvrir pendant 6 semaines le travail d'un médecin généraliste, médecin traitant, médecin de famille, médecin omnipotent, appelez-le comme vous voulez.
Ce médecin-là, il soigne une personne, avec son contexte, son histoire. Pas son organe défaillant.
Ce médecin-là, il s'occupe de jeunes, de vieux, d'enfants, de bébés, de parturientes, de drogués. Pas d'insuffisances cardiaques ou d'AVC.
Ce médecin-là, il écoute les gens, il est empathique, il les accompagne.
Ce médecin-là, c'est le premier qu'on voit quand ça va pas, et en plus il peut faire plein de choses sans qu'on doive aller aux urgences ou chez un spécialiste.
Ce médecin-là, c'est le premier qui gagne la confiance des patients.
Attention, je ne dénigre pas les spé, je pense juste que c'est ce métier-là qui est le plus fait pour moi.
Je sais maintenant où je vais et pourquoi j'apprends.
05 avril 2009
La médecine, mon irrégularité, ma colère et moi.
Ahlala, de longs mois sans nouvelle note... Il faut vraiment que je prenne La Blogothérapie de Tama comme exemple, et que je m'active un peu ici !
En guise de dépoussériage, un petit billet d'humeur (et non, pas d'humour) !
Depuis fin décembre, j'ai tenté de bosser, bossé un peu, validé un nouveau stage, et stressé.
Les 6 semaines de cours qui ont suivi mon stage de cardio ont été inaugurées par un oral, stressant. Quelques jours pour réviser la cardio, l'ortho, la rhumato, l'uro, la néphro, l'endocrino et la nutrition, c'était vraiment pas assez (tu m'étonnes...)
Finalement, la chance m'a sourit, et pour la première fois depuis de longues années (depuis le Bac à vrai dire), j'ai validé un oral ! Bon, aucun mérite, je suis tombée sur la rédaction d'une ordonnance d'un traitement qui se prescrivait tous les jours dans mon stage de cardio...
Puis se sont enchaînés la gastro-hépato, la pneumo, et un bout de neuro.
Et me voilà repartie vers l'hôpital. Les urgences, cette fois-ci.
Je n'avais aucune idée de là où je m'aventurais, dans cette hôpital de périphérie assez mal réputé.
Là, l'externe est dédié aux soins ambulatoires, comprenez tout ce qui n'est pas médical.
Entorses, fractures, plaies suturables, plaies non suturables, abcès, certificats de coups et blessures, contusions...
Mais aussi des douleurs dentaires, des choses pas urgentes (sensation de corps étranger sous cutané depuis 2 ans...), des problèmes ophtalmo...
Bref, j'ai vu plein de trucs, appris énormément de choses, me suis énervée quelques fois...
Encore un stage qui m'a bien plu. J'aurais énormément d'anecdotes à raconter, peut-être plus tard...
J'aurais voulu parler du patient qui m'a le plus marqué durant ces 6 semaines mais en fait, en y songeant, il n'y en a pas. Ou plutôt, il y en a trop.
Me voici repartie sur les bancs de la fac, chaque jour ou presque, pour terminer ce qu'il reste du lourd programme de cette année : la neuro, et la gynéco-obstétrique.
Quand j'apprends la gynéco, je me dis que ça me plairait vraiment d'en faire ma spécialité.
Mais j'y pense avec une pointe de tristesse.
La place à atteindre à l'ECN est vraiment trop haute pour moi, trop dur de l'atteindre.
Et depuis le séminaire de Médecine Générale qui nous a été dispensé, je me dis que ma place est là, on manque trop de médecins de premier recours, et ça me plait aussi.
Je suis entrée en médecine avec cette idée-là en tête. N'ayant jamais connu d'autre médecin avant, je n'avais que cette image-là de la médecine. Il était donc logique que je veuille être médecin généraliste.
Les cours d'embryologie de première année m'ont plu, et mon stage au bloc obstétrical à l'issue du concours aussi.
Je suis un peu perdue et tiraillée entre ces deux souhaits, problème qui se résolvera certainement par un non-choix, dans un peu plus de 2 ans.
Ahah, l'année dernière quand j'écoutais parler "les grands", les externes, quand je lisais les blogs des autres étudiants en médecine, tout ça me paraissait loin.
Aujourd'hui, la réalité me rattrape.
Réunion la semaine dernière, à propos des conférences de préparation à l'internat.
"Il vous reste à peu de choses près 800 jours avant les ECN"
Vlan, dans les dents.
"Les conférences sont quasi-indispensables pour la réussite du concours, mais il n'y a pas assez de places pour tout le monde, d'où la nécessité de probatoires."
Vlan, le retour.
Comprenez "il n'y a de la place que pour les meilleurs, pour les rendre encore meilleurs".
Les autres, les moins bons d'entre les bons (parce qu'à l'issue de la PCEM1, nous étions tous les meilleurs), on s'en fiche. On ne les aidera pas, parce qu'ils ne sont pas les meilleurs.
On ne les aidera pas à devenir de bons médecins. Parce qu'ils ne le méritent pas.
Pourtant, il n'est pas question de ça à mon sens. C'est la population qui mérite de pouvoir consulter de bons médecins. Et la santé irait bien mieux si les médecins étaient tous bons.
Si on ne réduisait pas l'égalité des chances à l'ECN.
Voilà Mesdames, Messieurs, pourquoi les médecins ne sont pas bons. Parce que les facultés (l'Etat !) ne leur donnent pas les moyens de le devenir.
30 décembre 2008
Bonjour Madame, je suis l'externe du service !
Non non, cette note n'a rien de sentimental (quoique...), c'est juste que vient de s'achever mon tout premier stage d'externe ("vécu avec son lot d'hésitations et de réserve. Mais garde un potentiel certain" d'après l'évaluation faite par mon interne) en cardiologie.
Bon c'est sûr au début on se sent pas très à l'aise, un peu comme débarqué d'un naufrage sur une île pleine d'indigènes, on sait pas trop ce qu'on fout là, ce qu'on doit faire pour survivre, que faire pour se rendre utile, comment faire pour leur faire comprendre qu'au fond on n'est pas juste quelqu'un qui ne parle pas, tout ça.
Alors j'ai commencé par faire ce qu'on me demandait : aller chercher les dossiers aux archives, y ranger les bilans qu'on aura soigneusement classés avant, ainsi que les divers autres examens (ECG, écho coeur, etc), rédiger les bons et les déposer au bon endroit (après une loooongue recherche dans les loooongs couloirs de l'hôpital)...
Tant de choses réjouissantes qui font qu'on a vraiment envie de se lever le matin pour braver le froid d'abord, et être confronté à ces gens pas très sympas ensuite.
Mais j'ai finalement vite pris mes marques.
J'ai commencé par bluffer le médecin qui me voulait me coller sur le protocole de réalisation d'une épreuve d'effort (mais je vous rassure, il avait commencé par me coller un tas de fois sur la lecture des ECG, il avait même commencé par me dire "Allez d'abord apprendre ce qu'est exactement un ECG avant de vouloir l'analyser").
Puis j'ai fait mais premières entrées, posé mes premières hypothèses diagnostiques (fausses), demandé mes premiers avis, nouer mes premières vraies relations "externe-malade", fait mes premières recherches d'hypotension orthostatique, réalisé mon premier TR, rédigé mes premiers courriers de liaison, bref... Je suis devenue EXTERNE =)
(Non, pour ceux qui se posent la question, je n'ai pas fait d'ECG, il y a des infirmières exprès pour ça dans les services de cardio là, c'est génial)
Il y aussi eu les premières gardes.
Urgences pédiatriques pour commencer : pas très fatigant puisque couchée tôt, mais quand-même fatiguée par les parents qui sont vraiment usants !
SMUR ensuite : Nuit pleine d'adrénaline, même si je n'ai pas servi à grand chose... C'est quand même étrange de débarquer à 3 heures du matin chez les gens pour une TA...
Urgences médicales pour terminer : la plus fatigante des nuits de toute mon existence... Couchée à 6h30, ai fait des entrées toute la nuit, même celle de la "décompensation d'une psychose", mais fichtrement intéressante !
C'est peut-être un peu triste de dire que la meilleure semaine de mon stage a été la dernière, celle pendant laquelle mon interne et mon médecin étaient partis en vacances.
Le chef de service m'a donné énormément de responsabilités, j'avais peur de ne pas être à la hauteur, mais je m'en suis apparemment pas si mal sortie vus les compliments gênants auxquels j'ai eu droit le dernier jour.
Voilà, c'était triste de quitter l'hôpital qui était devenu ma maison, mes patients qui étaient devenus mes protégés
(surtout en cette fin d'année), mais je compte bien y retourner sous peu !
Ahah, puis maintenant j'ai un oral dans moins d'une semaine, et autant dire qu'à part la cardio, bah je ne connais rien...
Nephro is bad
Sinon pour parler de carrément autre chose, j'ai testé la Sécu ce matin.
Petit ticket à l'entrée : "Il est 8h07, vous êtes le n°21, il y a 5 personnes devant vous"
Tu m'étonnes qu'à 14h il y a 75 personnes devant toi si entre chaque personne le personnel discute, tape la bise à son voisin, boit son café et donne ses impressions du téléfilm de la veille...
20 août 2008
BU... Boulot Urgent...
Une bibliothèque universitaire (BU) est une bibliothèque rattachée à une université. Les documents et les services présents dans la bibliothèque universitaire peuvent ainsi servir à la double mission des universités, l'enseignement et la recherche.
Source : Wikipédia
Aujourd'hui, mercredi 20 Août, j'ai passé l'après-midi en BU, après une séparation de 3 mois...
Oui, parce qu'un étudiant en médecine et une BU, ça peut être parfois une grande histoire d'amour...
J'me rappelle, lors de ma 1ère P1, j'avais testé la BU une fois, peut-être deux. J'avais pas trop aimé. Enfin, disons que ça n'avait pas été très fructueux. J'avais passé mon temps à matter les gens qui passaient, ou les beaux spécimens mâles assis pas trop loin.
Bref, j'ai préféré bosser chez moi toute seule face à mon mur. (Chaque P1 normalement constitué à un mur pour ses lamentations...)
Pendant ma 2ème P1, il a fallu que je trouve un truc pour me motiver. En effet, bosser des cours qu'on a déjà vu l'année précédente, ça peut pousser à bacler le boulot, et au final se planter parce qu'on croit qu'on connaît tout sur le bout des doigts, et en fait non.
Alors avec quelques amis, on a décidé de squatter cette BU.
J'avais souvent cours l'après-midi, je me levais tôt pour être à la bibliothèque à 8h30.
Quand j'avais cours le matin, c'était un peu plus compliqué d'y trouver une place l'après-midi... Alors on allait bosser à celle du Pôle Recherche.
Puis j'y ai tellement pris goût que j'y allais même pendant les "vacances".
Même que vers la fin, ça m'énervait de voir les lycéens squatter ma BU pour réviser leur ridicule bac...
Puis bon, ça a payé, puisque j'ai eu mon année !
En P2, on ne va pas en cours, grâce au merveilleux système de ronéos (ou pas).
Mais, comme c'est le secret de la réussite et qu'on commence à s'ennuyer ferme chez soi, on décide consciencieusement d'aller à la BU tous les jours.
Donc on s'y pointe à l'ouverture (bah oui, puisque sinon on se fait piquer toutes les places par les P1 !), on y pose ses affaires, puis on va faire une, deux, trois parties de belote à la cafét. On y revient 1/2 heure, puis il est l'heure de manger, et on a des ED l'après-midi, alors on remballe ses affaires (on laisse altruistement sa place aux P1 du 1er département).
Vers le mois de mars, on commence à stresser un peu pour son année, donc on continue à faire l'ouverture de la BU, mais on y reste un peu plus longtemps quand même, quitte à sécher ses ED.
Fin avril, on ne dort plus à cause du stress des examens, donc on fait même la fermeture de la bibliothèque, tout en carburant au café et au GURONSAN® (Parce que ça aussi ça a marché en P1...)
On voit ces externes lire inlassablement ces espèces de gros bouquins, fluotés et re-fluotés, aux titres horrifiants "Néphrologie", "Rhumatologie", "Handicap et Vieillissement"... Et ces D4 qui paraissent si sereins...
C'est là qu'on rencontre plein de monde, qu'on fait de nouvelles connaissances, et ce sont ces personnes qu'on verra tous les jours jusqu'à la fin de nos études, assises aux mêmes places depuis toujours... Certaines pourront même devenir nos amis.
La BU, mieux que Meetic =)
Mais malheureusement, peut-être parce qu'on s'y est quand même mis trop tard, on échoue.
On passe les rattrapages de septembre.
Au mois de juillet, et au début du mois d'août, on essaye tant bien que mal de bosser chez soi, et on attend ce merveilleux moment... la réouverture de la BU.
Mi-Août, on y est à la première heure, et on peut enfin rencontrer la September Team, ceux qui sont dans la même galère.
On les voit tous les jours jusqu'aux examens. On se sent bien à ne pas se sentir seul au monde, c'est réconfortant.
On carbure toujours au café et autres substances dopantes, même si nos récepteurs sont saturés, ou même si le phénomène d'habituation est installé depuis longtemps.
On décroche enfin notre année, et c'est toujours "grâce à la BU".
Et l'année d'après, rebelote.
J'vous raconte pas la suite, vous avez compris.
Parce que là, faut que j'aille me coucher, demain je fais l'ouverture de la BU...
18 août 2008
On va choquer... Dégagez !!
Non, ce blog n'est pas mort...
Il a encore des chances de survivre, ainsi vais-je tenter de le réanimer...
Quoi de neuf depuis... 8 mois ?
Mon année de D1 est passée, mais n'est pas encore terminée. Je passe une fois de plus les rattrapages.
Encore une occasion de se remettre en question, pour la énième fois depuis le début de mes études...
Bon, OK, je sais pourquoi j'en suis là. Je n'ai pas assez bossé, j'ai préféré consacrer mon temps à l'associatif, mais j'aime tellement ça... J'ai passé une année formidable à découvrir ce monde et à y participer activement.
Je sais que désormais c'est (presque) terminé, mon mandat de secrétaire générale de la Corpo Médecine de Lille touche à sa fin, et (si je passe en D2) je dois me consacrer entièrement à mes études et préparer ce fichu ECN (On me souffle dans l'oreillette qu'il faut être classé 1800ème pour avoir gynéco-obst à Lille...)
Allez, je m'en retourne réviser pharmaco, viro, séméio et microbio.
J'anesthésie le carabin qui est en moi pour réveiller l'étudiante en médecine sérieuse, motivée et ambitieuse qui dormait là depuis un peu trop longtemps...
Petit PS : Page 24, mon article sur la greffe d'organe pour le magazine ANEMF.ORG, le magazine des étudiants en médecine : Cliquez Ici
31 décembre 2007
Bilan de fin d'année
En cette fin d'année 2007, avant d'aller m'enivrer de quelque(s) substance(s) pour souhaiter la bienvenue à 2008 (en espérant qu'elle soit meilleure que la précédente), il est temps que je fasse un petit bilan, personnel ou non.
Bon, il y aura certainement quelques redondances avec ce que j'ai pu écrire ici cette année, mais disons que c'est un petit exercice de synthèse =)
¤ Janvier 2007 : 20 ans, la grande classe, une grande fête avec toute ma famille et tous mes amis, des cadeaux, des sourires et des rires à profusion...
Colle de bioch', moins de classe, et moins de bonheur... Premier évènement annonciateur d'un éventuel septembrage.
Taux de satisfaction : 87%
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¤ Février 2007 : Un mois de février comme les autres, froid et sans grand intérêt.
Saint Valentin passée seule (ok, ça fait gnangnan, mais sinon y'a rien à dire xD)
Taux de satisfaction : 56%
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¤ Mars 2007 : Un peu plus festif. Faluchage, Revue, Concert pour le Sénégal...
Quelques colles (anglais, histo, bioch...) moins catastrophiques que la première.
Taux de satisfaction : 82%
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¤ Avril 2007 : Voyage en Pologne
vacances synonymes de révisions, auxquelles je me mets tout doucement, sans trop me presser.
Le stress est là, mais un rien peut le faire faire s'oublier.
Premier tour des présidentielles : ce que j'espérais =)
Taux de satisfaction : 67%
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¤ Mai 2007 : Mois le plus désastreux de cette année.
Deuxième tour des présidentielles : l'anéantissement.
Colles et début des examens : du n'importe quoi en grande pompe. Fatiguée, et ce n'est pas prêt de se terminer.
Taux de satisfaction : avoisinant la nullité, disons 8%
~~~
¤ Juin 2007 : La décadence continue.
Examens foirés, politique nulle à ch', et administration facultaire coincée.
Oral d'anatomie : déprimant.
Vacances =)
Départ au Sénégal : stressant.
Taux de satisfaction : 63%
~~~
¤ Juillet 2007 : chaud et humide
Impression d'être utile. Voir ces sourires et partager des expériences et émotions fortes, rien de tel pour remonter le moral.
Quelques prises de tête.
Résultats des examens : on s'en doutait
Taux de satisfaction : 91%
~~~
¤ Août 2007 : Retour à la réalité, chute de très haut.
Se mettre à bosser : assez compliqué.
Revoir ses amis : assez compliqué aussi, mais assez satisfaisant.
Donner des cours de SHS à un saoudien : très compliqué.
Réviser en mode en P1 à la BU en plein mois d'août : déprimant.
Taux de satisfaction : 77%
~~~
¤ Septembre 2007 : Le grand soulagement.
Passer une semaine de nuits blanches à réviser un programme de P2 : pas évident, fatigant
Stresser à la cafét en attendant que le monsieur vienne afficher cette p****** de liste : gonflant
Pleurer en voyant son nom et la mention "admise" à côté : soulageant
Partir en congrès ANEMF à Rouen : innovant
Se choisir un bizuth et l'intégrer : amusant
Organiser les AG et manifestations à propos du PLFSS 2008 : énervant
Taux de satisfaction : 94%
~~~
¤ Octobre 2007 :
Partir en WEI sans son bizuth et s'occuper d'un autre : moins amusant
Se faire élire secrétaire générale de la corpo : gratifiant
Partir en congrès ANEMF à Dijon : intéressant
Commencer les stages de D1 : satisfaisant
Faire de nouvelles connaissances : "excitant"
Taux de satisfaction : 89%
~~~
¤ Novembre 2007 :
Partir un week-end à Dublin avec ses amis : amusant, éclatant et enivrant
Faire encore de nouvelles connaissances : satisfaisant
Sortir presque tous les soirs avec ceux qu'on apprécie : fatigant
Taux de satisfaction : 90%
~~~
¤ Décembre 2007 :
Mener une campagne et se faire élire au conseil de fac : intéressant, et gratifiant
Se disputer avec ses amis à cause de l'associatif : déprimant
Partir en congrès ANEMF à Toulouse : fatigant, mais amusant
Fêter Noël avec ses amis : intéressant =)
Etre (enfin) en vacances : soulageant
Se mettre (enfin) à bosser : gavant
Taux de satisfaction : 73%
Taux global de satisfaction : 73,083333%
Bonne et heureuse année 2008 =)
04 novembre 2007
Une journée à la fac en D1
7h45, la tête dans le cul parce que je suis [encOore] sortie hier, je rentre par les urgences de Salengro pour aller en stage d'orthopédie C. J'attends mes 2 copines de stage dans le service, on pose nos affaires au vestiaire et on descend au bloc. On s'habille en tenue de bloc, masque, charlotte et sur-chaussures sont de la partie. On entre dans le bloc, on regarde le planning et on se dirige vers la salle 4 où l'on s'incruste avec le professeur. Il nous explique le pourquoi du comment de l'opération et se met à nous poser des questions. Gros blanc, je repense à mes rattrapages de septembre pour lesquels j'ai dû réviser mes 7 matières à l'arrache (et du coup, bah j'ai rien retenu...). 3/4 d'heure plus tard, le bloc est terminé, "vous pouvez rentrer chez vous".
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9h30, j'arrive à la fac. Je vais faire un tour à la cafét' avant d'aller bosser un peu en médiathèque. Là-bas, il y a tous les bizuths de l'équipe 7 qui ne sont ni en cours, ni en train de réviser ("bah c'est en juin les exam's, y'a le temps..."). On discute un peu, puis v'là A. ou M. qui propose une belote. Impossible de refuser.
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11h30, le D2 sort de stage et nous propose gentiment d'aller manger, "avant que les P1 sortent !". On termine cette fichue partie sur un capot, on se lève péniblement, mais c'est trop tard. Le troupeau est lâché. Pas grave, c'est journée cafét' Goutte d'Eau, je vais me prendre "un menu à 2,50€ avec 2 croques, 1 jus d'orange et 1 petit-pain s'te plaît".
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13h30, faut vraiment que j'aille bosser. Je vais passer à la Corpo avant, sinon ils vont dire que la secrétaire générale est jamais là et qu'elle sert à rien. Ils sont tous là, en train de manger un sandwich plein de mayo de Jeanne de Flandre ou un McDo. On discute, on rigole, on bosse un peu sur les projets, sur la grève, on dessine une grande banderole pour l'assemblée générale de demain (qui sera virée de la cafét le soir même par le doyen), on perd notre temps...
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18h00, je retourne à la cafét pour voir s'il reste des gens. Les bizuths sont encore là. Et N. me propose de sortir ce soir, d'aller manger en ville, boire un verre ou se faire un ciné. "Ok, on se fait une belote, et on y va après, je bosserai demain, c'est pas grave, mais on rentre pas trop tard hein, demain soir on a déjà apéro..."